Acide Fusidique

Présentation

Groupe des fusidamines

Particularités : Produit par Fusidum coccineum, activité principalement contre les bactéries à Gram-positif.

Classification EMA : non classé

Mécanisme d'action

Bactériostatique

Empêche la synthèse protéique par inhibition de la liaison de l’ARNt au ribosome.

Résorption/Diffusion/Elimination

  • - Utilisation topique : oculaire, auriculaire et cutanée.

Une absorption systémique est possible en cas de lésions cutanées importantes.

Spectre d'action

Résumé :

Excellente activité contre les bactéries à Gram-positif.

Excellente activité notamment contre Staphylococcus aureus et Staphylococcus pseudintermedius, mais il existe des résistances.

Aucune activité contre les bactéries à Gram-négatif.

Toxicité/Effets indésirables

Des réactions d’hypersensibilité sont possibles.

Contre-indications

Ne pas utiliser en cas d’historique d’hypersensibilité à cette molécule.

L’utilisation topique auriculaire en cas de perforation du tympan est contre-indiquée.

Bilan

Peut être utilisé contre les germes sensibles à l'acide fusidique en cas de :

Infections cutanées causées par des germes à Gram-positif (dermatites, pyodermites, plaies),

Infections oculaires causées par des germes à Gram-positif (kératite),

Otites causées par des germes à Gram-positif.

Précisions

Aucune

Doses

Si la CMI de la bactérie provoquant l’infection est dans les limites basses de sensibilité, il faut utiliser la limite basse de la dose d’antibiotique. Si la CMI est dans les limites hautes de sensibilité, il faut utiliser la limite haute de la dose d’antibiotique ou choisir un antibiotique plus efficace.

ACIDE FUSIDIQUE : Application locale, BID

Durée de traitement

La durée du traitement dépend de la chronicité de la maladie et de sa location. Une simple règle, plus l’infection est chronique et inaccessible, plus il faut traiter longtemps. A l’inverse, plus l’infection est aiguë et accessible, plus la durée de traitement est courte.

Durée du traitement local : 7 à 14 jours.



Associations

Associée avec :

Aminoside pour élargir le spectre aux bactéries à Gram-négatif,

Antifongique pour le traitement des affections mixtes bactériennes/fongiques notamment lors d’otite.