Accueil ›
Fiches Antibiotiques ›
Choisir un Antibiotique ›Groupe des antibiotiques peptidiques.
Particularités : Produite par Bacillus polymyxa sous-espèce colistinus. Utilisation locale à cause d’une forte toxicité systémique.
Classification EMA : : catégorie (risque faible)
Bactéricide concentration-dépendant.
Destruction de la paroi par liaison aux LPS des bactéries à Gram-négatif.
Utilisation topique.
Résumé :
|
Activité uniquement sur les bactéries à Gram-négatif. Activité contre Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa. Aucun activité contre Proteus spp. |
Lors d’utilisation systémique les polymyxines possèdent des effets indésirables notables :
Lors d’utilisation locale, la polymyxine B peut provoquer des réactions d’hypersensibilité, notamment avec les formulations oculaires.
Ne pas utiliser chez les animaux allergiques à la Polymyxine B.
Peut être utilisé contre les germes sensibles à la Polymyxine B en cas de :
|
Utilisation topique : - Infections cutanées à bactéries à Gram-négatif, - Kératites à bactéries à Gram-négatif, - Otites externes. |
Aucune
Si la CMI de la bactérie provoquant l’infection est dans les limites basses de sensibilité, il faut utiliser la limite basse de la dose d’antibiotique. Si la CMI est dans les limites hautes de sensibilité, il faut utiliser la limite haute de la dose d’antibiotique ou choisir un antibiotique plus efficace.
POLYMYXINE B : Application topique de 2 à 4 fois par jour : |
La durée du traitement dépend de la chronicité de la maladie et de sa location. Une simple règle, plus l’infection est chronique et inaccessible, plus il faut traiter longtemps. A l’inverse, plus l’infection est aiguë et accessible, plus la durée de traitement est courte.
|
Durée des traitements locaux : 7 à 14 jours |
Associée avec :
|
Les aminosides pour élargir le spectre d’action des formulations topiques. Un antifongique et un anti-inflammatoire dans les formulations topiques. Le miconazole (antifongique) possède une activité bactéricide sur les bactéries à Gram-positif. |
